【美麗懷孕】懷孕後臉上長痘痘好困擾！怎麼用藥治療才不會影響到寶寶？
懷孕對於女性來說是一件很大的工程，除了身形的改變、心靈的改變以外，還會伴隨著一些惱人的副作用，讓孕媽咪在懷孕期間不勝其擾，最常見的就是皮膚狀況的改變，例如長痘痘。
長痘痘不是嚴重的疾病，但因其治療需要使用藥物，這會讓很多孕媽咪擔心藥物帶給寶寶不良的影響而卻步，因而選擇放棄治療。但其實長痘痘是可以提前預防或者用相對安全的方式治療，只要充分了解用藥的注意事項，以及做足提前預防的準備，就可以避免其帶來的困擾。
懷孕後長痘痘可以治療嗎？
很多孕媽咪都被舊有的思想給侷限住，總覺得懷孕之後的不舒服，如果去看醫生吃藥都會帶給寶寶不好的影響，因而放棄就醫的念頭，但其實目前在醫學上針對孕婦，也有相對合適可以治療的藥物，因此在懷孕的這段期間，有任何不舒服的症狀都不應該諱疾忌醫，反而是應該更積極的與婦產科醫生溝通討論，避免錯過黃金治療時間，因為有時候不治療產生的影響遠比治療還要更嚴重。
今天我們就針對治療長痘痘這件事情為您解答疑惑吧！讓我們一起往下閱讀
懷孕後為何長痘痘？
為什麼懷孕期間會容易長痘痘呢？目前在醫學上沒有完全絕對的答案，但主要目前的推測都還是與荷爾蒙的變化有關，不過也不是每個孕媽咪都會長痘痘，懷孕期間會長痘痘通常都是發生在懷孕的前期，也就是懷孕的前三個月，如果這段時間不太長痘痘，通常到懷孕的中後期長痘痘的機會也不會太高。
因為懷孕的前三個月beta-HCG絨毛膜促性腺激素會上升，他會促進雄性素的分泌，容易使人長粉刺和痘痘，當懷孕來到了中期和後期，雌激素跟黃體素會飆得更高，雌激素理論上是可以對抗雄性素，讓粉刺痘痘少長一些。
但因黃體素的上升會讓皮膚油脂分泌的變多，使角質細胞的增生，所以粉刺跟痘痘就會惡化了。尤其到了懷孕的最後三個月，體內的泌乳激素會升高，同樣也會讓皮膚油脂分泌變得多，讓皮膚變得不好。
長痘痘表示會生男生嗎？
長輩們總說懷孕長痘痘生男生的機率比較高，其實這是沒有科學根據的，因為長痘痘是因為賀爾蒙的影響，而非胎兒所造成的。
所以目前無法依據是否長痘痘，或者是痘痘的嚴重的程度來預測會生男孩或是女孩，而且根據醫學統計，每兩位孕婦就會有一位會長痘痘，只是嚴重程度每個人不一樣。
一般來說，在青春期時長比較多痘痘的人，在懷孕期間會長痘痘機率相對的會高一些。
如何預防長痘痘？
其實不論男女，從青春期發育開始之後，因為腎上腺素活動開始增加，在身上有一種比較弱性的男性素分泌大增，使得油性皮膚及先天後天不良因素體質的人，容易發生皮脂阻塞發炎的現象，而容易形成青春痘。
為了避免在懷孕期間受到痘痘的困擾，因此在懷孕期間預防長痘痘這件事情，就變得很重要，以下有幾種方式是可以讓孕媽咪們，在懷孕期間預防長痘痘的方法：
- 多喝水，排便要正常，因為宿便的堆積會產生毒素。
- 每天利用中性洗劑清洗臉部兩到四次。
- 油性皮膚者，應該要每天洗頭，並且盡量避免頭髮搭在額頭上，手也不要去習慣性的撐臉。
- 千萬不要去擠痘痘，當痘痘被擠破時，容易造成色素的沉澱，留下疤痕等。盡量少吃加工的食品，應選擇天然的食材，要少甜、少辣、少油炸的刺激性食物。
- 徹底做好皮膚的防曬，並使用各醫院的醫療級水性保養品，內含充分但不過量的維生素A。
- 浴巾及被單寢具等等，要勤勞的換洗。
女性長青春痘會造成很長期的困擾，因此必須注意日常的保養，尤其是在懷孕期間也不應該忽視。
如何治療長痘痘？
在說明治療痘痘的方式之前，先來了解懷孕用藥的分級，懷孕用藥共分為ABCD四個等級，還有嚴禁孕婦使用的X級。
簡單來說A級是最安全的，有做過良好的人體實驗，對於胎兒並沒有發現危險性。
B級也是相對的安全，後來大部分的藥只要經過動物實驗證實，沒有危險性都會被歸類在B級。
至於C級的用藥，表示可能對於胎兒會有一些副作用，但對媽媽有益處，在需要時仍可以使用。
D級用藥就代表是對胎兒有危險性，但是在媽媽病情嚴重時使用，對媽媽有益處。
X級的用藥通常是會導致畸型胎或對胎兒有明顯的危險性，嚴格禁止使用在孕媽咪身上。
如果孕媽咪們有長痘痘的困擾，以下提供幾種可以治療痘痘的藥品供參考，所有細節與是否可以用藥的判斷準則，仍需與主治醫師溝通討論過才能服用。
痘痘症狀輕微者，醫生通常會避免開口服藥給孕媽咪，通常會先以外用藥膏為主，外用藥膏的類型又以局部抗生素為最大宗，或者是抗發炎的藥膏為主。
痘痘症狀稍嚴重者，如果外用藥膏已無法治癒長痘痘的情況，醫生就會使用口服藥配合，口服藥的類型仍以抗生素為主，例如盤尼西林跟頭孢菌素類，這兩種藥都屬於B級，對於胎兒沒有影響。
而懷孕期間應該避免接觸的治療痘痘藥品有以下幾種：
- 口服A酸：口服A酸有明確的致畸胎性，在懷孕期間是絕對禁止使用的，同樣的，外用A酸雖然是擦在皮膚上，被體內吸收的量也是微乎其微，但衡量其好處與風險目前仍不建議使用。
- 口服四環黴素，這個會影響胎兒骨骼的發育，造成小朋友牙齦變黃也應該要避免使用。
- 荷爾蒙治療法，由於這樣子的療程會干擾孕婦體內的荷爾蒙濃度，對於胎兒的發炎會造成影響，所以也不可以使用。
孕期的皮膚保養
除了預防及治療痘痘產生之外，在懷孕之後媽咪的肌膚可能變得乾燥且敏感，或者出現妊娠紋性乾癢症及蕁麻疹，孕媽咪除了塗抹乳液之外，在皮膚的護理上可以注意以下幾個重點：
- 應注意皮膚的保濕：懷孕期間因賀爾蒙的改變，容易造成肌膚乾燥，建議用保濕乳液滋潤皮膚，確保在乾燥的環境中，皮膚仍然光滑柔嫩。
- 做好防曬：如果在接近夏天的時候懷孕，容易有黑色素黯沉的問題，如果需要長時間在外，一定要做好防曬。
- 面對痘痘切勿自行用藥，或者是亂擠，因為亂擠痘痘會留下疤痕，黑色素黯沉的更厲害。
- 避免搔抓發癢處：懷孕期間肌膚敏感，如果不斷地搔抓發癢的地方，容易造成皮膚發紅發炎，使黑色素黯沉的更加嚴重，建議可以用冷敷的方式減退搔癢的狀況。
- 飲食應以清淡為主：多補充和B2、B6、維他命E、維他命C的食物，少吃辣椒等刺激性的食物，海鮮物要適量的攝取，不要吃太多。
- 攝取足夠的水分：孕媽咪一天應攝取的水分為每公斤體重乘以35毫升，喝夠水才能避免肌膚乾燥。
- 洗澡水不要過燙或用鹼性肥皂，這兩者都會造成肌膚水分蒸發快且使皮膚乾癢的狀況更加嚴重。
結語
懷孕長痘痘是一個很常見的症狀，每兩個孕媽咪就會有一個有長痘痘的症狀，切勿因為害怕藥物帶給嬰兒的不良影響，而不去看醫生。在懷孕期間面對任何的狀況，都應該要積極的與醫生討論，得到良好的治療，才是保護寶寶、媽咪的最好的方式。
你是否也有懷孕時長痘痘的煩惱呢？或者是你曾經有過類似的經驗嗎？歡迎你於下方處留言，與筆者一起討論唷！
文/P.Y.Chen
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