經期不順？容易流產？要注意可能跟黃體素不足有關
身邊總有女性朋友在抱怨，生理期來之前都會不舒服，或者是生理期來的時候會經痛、不準時、或者備孕許久總是流產，不容易留住胎兒，經過婦產科醫師檢查，醫生都說是黃體素不足所造成的。究竟黃體素不足對於女性而言有哪些影響，黃體素不足又會有哪些症狀呢？這些都將在以下的內容作說明。
哪些人容易黃體素不足呢？
有六種人容易黃體素不足，如果符合以下條件，記得多補充黃體素，才能減緩黃體素不足帶來的不舒服症狀：
- 先天體質：先天性的排卵較少、月經量少、荷爾蒙的分泌量也少，導致黃體素的濃度較低。
- 體重過輕：脂肪是製造女性荷爾蒙的原料，體重過輕的人脂肪較少，導致女性荷爾蒙製造減少而黃體素不足。
- 壓力大、焦慮、憂鬱：壓力過大會增加分泌腎上腺素，而焦慮憂鬱也會引發內分泌失調，導致黃體素不足。
- 睡眠不足：作息不穩定容易睡眠不足，也會造成內分泌失調，影響荷爾蒙的分泌而導致黃體素不足。
- 抽菸、尼古丁：尼古丁及一氧化碳濃度上升，會導致卵巢血管收縮，造成排卵機能下降而黃體素不足。
- 35歲以上的女性：卵巢功能衰退，導致雌激素及黃體素的分泌減少。
讀到這裡，想必你已經了解黃體素對於女性來說很重要，那就讓我們繼續閱讀下去吧！
文章目錄
何謂黃體素？
黃體素，英文為Progesterone，又稱為黃體酮、孕酮、助孕激素等等，是人體內女性荷爾蒙的一種，在女性卵巢排卵後，卵子會形成黃體，其所分泌的荷爾蒙就稱為黃體素。主要用於平衡雌激素，增加子宮內膜的厚度，形成有利於受精卵著床的環境。如果順利著床就持續分泌黃體素，直到12~14周才逐漸減少，改由胎盤分泌黃體素，如果沒有著床的受精卵就會在14天後自行萎縮，停止分泌黃體素，子宮內膜就會剝落成為月經。
黃體素不足的症狀
黃體素不足會有以下七種症狀可以判斷：
- 月經不規則：黃體素不足，容易造成月經週期不穩定的狀況。
- 高溫期短，不容易受孕：黃體素分泌後，會使體溫維持在高溫12~14天，才算黃體素足夠，如果體溫高溫期只有8~10天則表示黃體素不足。
- 月經量過多
- 懷孕早期出血、容易流產：懷孕後的女性會大量分泌黃體素，維持胚胎著床穩定，如果黃體素不足，容易造成早期出血或流產的情況。
- 情緒容易激動、沮喪、疲勞：容易發生在更年期的黃體素不足。
- 身體會有腹脹、水腫、乳房疼痛、頭痛
黃體素不足的原因
容易產生黃體素不足的原因有以下五個：
- 排卵太少或沒有排卵：排卵是生育年齡女性，每個月定期製造黃體素的關鍵，如果沒有排卵，不管是因為沒有卵子，或是其他因為荷爾蒙的關係，類似像睾丸素過多，都會造成黃體素的不足。
- 壓力：如果長期有壓力的問題，皮質醇會阻斷黃體素受體，而身體會在孕烯醇酮和黃體素受損的情況下製造皮質醇，導致孕烯醇酮竊取。
- 甲狀腺低下：女性需要足夠的甲狀腺荷爾蒙才能從膽固醇製造孕烯醇酮，進而製造黃體素，如果甲狀腺荷爾蒙過低，身體就無法製造太多黃體素，除此之外還會造成另外一個惡性循環，當黃體素太低的時候，身體會提高甲狀腺的需求量，甲狀腺就必須加倍的努力運作，如果甲狀腺已經處於臨界的狀態，會讓黃體素過低的情形變得更加嚴重。
- 老化：35歲之後的女性，逐漸邁向更年期，成熟卵子數量越來越少，減少排卵以及黃體素下降。
- 泌乳素過多：有些女性會製造過多的泌乳素，這是一種腦下垂體的荷爾蒙，能控制女性的乳汁分泌，如果血液中泌乳素過多，會干擾停經前期和更年期前期的女性卵巢功能，導致卵巢荷爾蒙像是黃體素以及雌激素的分泌都會減少。
黃體素過低產生的四種嚴重病症
當黃體素過低時，會產生以下四種很嚴重的病症：
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睡眠障礙：
更年期前期，最令人感到苦惱的症狀之一就是睡不好，雖然不會危及到生命但缺乏好的睡眠品質會影響身心的每一個層面，對於有睡眠問題的中年女性來說，除了安眠藥之外，還有其他的解決方法，就是口服黃體素100-300毫克，這部分醫學研究證實，能夠有助於恢復更年期後女性的正常睡眠，但需要特別注意的是，此劑量高於一般用量，僅限於用在有睡眠問題的女性身上，對於沒有睡眠障礙的正常女性來說，黃體素對睡眠並沒有影響。
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子宮內膜異位症：
子宮內膜異位症是骨盆疼痛很常見的原因，這是因為子宮內膜的細胞轉移並移植到子宮外的病症，通常在卵巢或其他骨盆的器官上造成發炎，有時還會產生劇痛。
根據醫學研究顯示，有一半以上患有子宮內膜異位症的女性，不是血液的黃體素過低，就是黃體期較短，黃體素的阻抗似乎是造成子宮內膜異位症的原因，患有此症的女性，無法製造足夠的黃體素受體，尤其在子宮內膜異位瘤的部位，這會使得關閉雌激素活動變得困難，因此雌激素只會升高，尤其是在異常腫瘤的周圍，子宮內膜異位症的治療，包括開立黃體素的處方藥物，通常是黃體素藥丸，又稱助孕素。
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子宮內膜癌前病變或癌症
黃體素過低會讓雌激素在子宮內膜增生太多組織，進而增加子宮內膜癌前病變或癌症的風險。
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焦慮：
由於黃體素能夠有鎮靜的效果，所以如果黃體素過低，會感到焦慮。但矛盾的是，有一些在服用黃體素的女性，卻得到了反效果，容易躁動和心神不寧。經由醫學實驗得知，原來高劑量的黃體素，有助於鎮定，低劑量卻可能引發焦慮，劑量的反應是根據黃體素如何與γ-氨基丁酸受體產生互相互的作用而決定，因此最好嘗試幾種不同的劑量，來找到最適合自己的理想劑量。
黃體素不足的補充及治療
黃體素不足的治療分為以下幾種方式：
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藥物補充治療：
又根據不同病症分為以下四種
- 未懷孕的女性：在臨床醫學上，未懷孕的女性可以透過服用含有黃體素的避孕藥，以達到調經、改善經前症候群的效果。如果患有子宮內膜異位症的女性，使用黃體素製劑也是治療的方式之一。
- 不孕症的女性：不孕症的女性進行人工生殖治療時，會給予黃體素的支持，用來幫助著床，增加受孕的機率，通常以口服或塞劑的方式補充。
- 懷孕的女性：孕期出血會給予黃體素的補充，根據孕婦的狀況可能以口服、塞劑或針劑的方式補充，達到安胎的效果。
- 更年期的女性：更年期時荷爾蒙會減少，產生更年期症候群，可以適當的補充荷爾蒙緩解不適的症狀。
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飲食補充：
除了藥物補充黃體素外，可以在生活上透過飲食的方式補充黃體素，有以下十種類型的食物可以攝取。
- 維生素C：含維生素C的食物有助於提高黃體素，改善黃體素不足的問題。
- 鋅：含鋅的食物，有助於刺激腦下垂體釋放促卵泡激素，幫助排卵，使得卵巢正常產生黃體素。
- 維生素E：對於提高黃體素的濃度有幫助。
- 維生素B6：B群有助於抵抗壓力，並幫助肝臟分解雌激素副產物，穩定黃體素的濃度。
- 鎂：鎂有助於維持黃體素的濃度，也可以幫助分解雌激素拮抗劑，減少雌激素的優勢。
- 優質膽固醇：女性的身體需要膽固醇來製造孕烯醇酮，進而製造孕激素。
- 纖維質：有助於排便、排出代謝激素，是維持良好的荷爾蒙平衡不可或缺的。
- L精氨酸：可以透過高蛋白食物攝取，L精氨酸能幫助身體製造硝酸，放鬆血管，使得循環增加，幫助改善卵巢的血液循環，產生更多的黃體素。
- 硫：含硫食物能幫助平衡荷爾蒙，因含有豐富的硫代葡萄糖，能夠幫助肝臟過濾、分解雌激素代謝物。
- 聖潔莓：聖潔莓含有豐富的植物黃體，可以發揮類似人體黃體素荷爾蒙的功能，用來調節腦下垂體釋放出促黃體素，進而刺激卵巢釋放出促黃體激素(PRG)，進而抑制刺激濾泡形成激素(FSH)及抑制過高的泌乳激素(PRL)。
結語
黃體素對於女性的生理功能很重要，不管是有沒有懷孕或者各年齡層，因此當發現自己出現黃體素不足的症狀時，要盡快就醫，透過藥物方式或者透過飲食方式多補充黃體素，緩解不舒服的症狀。
文/P.Y.Chen
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