2大不孕檢查細項與花費,讓你預備心情迎接好孕
江江邁向35歲的年華,與先生結婚已經1年多,想要自然懷孕卻遲遲沒有消息,到處求神拜佛,詢問親朋好友,如何求子順利。傳統上覺得不孕是女生的責任,自責的江江與先生猶豫要不要到不孕門診求助,感覺去看醫生就承認自己有問題,在看診之前,不曉得有哪些檢查要做,這樣也讓江江不安。
現代想要懷孕的夫妻,可能也會遇到跟江江一樣的情況,努力很久想要有孩子,卻沒有結果,在決定去看不孕門診之前,可以先瞭解不孕檢查的內容與費用有哪些,以有個心理預備與未來規劃。
種種疑惑,我們收集各項資料整合出答案,精彩內容都在本文與你分享,希望能幫助你更清楚知道下一步怎麼做,接著讓我們一起來瞭解關於不孕檢查這檔事吧。
何謂不孕與就診時機
現代人普遍都晚婚或者不婚,但仍有不少人,想要懷孕卻很困擾,平常都很努力做功課,仍不見有更進一步的消息,在現代不孕是有定義可遵循,並非一般大家想的不孕是不是就生不出來,沒有辦法了?
在這個醫療科技發達的時代,不孕仍是有許多方式可解決,透過不同檢查,先找出不孕的原因,進而治療或是破除這些阻礙,懷孕並沒有像以前一樣困難。
那什麼時間點就可能有不孕的傾向呢? 臨床上大部分是用35歲來做一個切點,小於35歲的夫妻,可自行努力一年,超過一年,其實就可以求助專業婦產科醫師;大於35歲的夫妻,則是建議半年以上,就盡快就診,以幫助順利懷孕。
不孕常見檢查項目、內容與費用
我們瞭解了大概什麼時間點尋求專業協助,接著討論看看,常見的不孕檢查項目、內容與費用,給有需求的大家,有個心理準備。在此,我們分成女性與男生檢查的項目不同,來做進一步的分析:
在女性檢查方面:
- 超音波:
- 超音波是非侵入性,用來檢查各項器官是否正常的工具,在不孕門診也很常使用,通常有兩種超音波,可以看個案有沒有子宮內膜、卵巢有沒有息肉或肌瘤。
- 腹部超音波:會請女性檢查前先喝點水,讓膀胱維持有些膨脹但不要太不舒服的情況,才能將骨盆腔裡的子宮或卵巢撐開較為明顯。可以找到大方向的子宮或卵巢有異常或疾病。
- 陰部超音波:若是腹部超音波有發現異常,醫師則會選擇進一步,超音波探頭透過陰道,進到更深層的子宮去檢查。 這樣出來的結果會較為準確且看到更細部的訊息,供醫師判斷子宮或卵巢的功能。
- 子宮鏡:
- 除了陰道超音波以外,另一種用針孔攝影機類型,藉由灌一些生理食鹽水以潤滑和澎大子宮,讓此子宮鏡的探頭能清楚照到子宮腔內部的照片,這是更進階和深入的檢查。檢查結束後並不會有不舒服,而會有種下腹悶脹的感覺而已。
- 輸卵管攝影:
- 這部分還是需要經由醫師評估,看患者適不適合做這項檢查,因為需要動用到顯影劑,在看病人身體狀況。為了讓影像清楚,顯影劑施打時間多半為月經完全結束後,到下次排卵的這段時間,才能安排。
- 過程則是將顯影劑注入子宮及卵巢,再搭配X光,照出詳細部位的狀況,影像以供醫師看診需求。
超音波、子宮鏡、輸卵管攝影以上三個項目,若經由婦產科醫師評估有病情需要,要做這些檢查,健保則可部分給付相關費用,以減輕患者的負擔。
- 抽血項目:多半抽血都是看與身體賀爾蒙相關的指數
- 瞭解卵巢數量 (AMH數值):
- 卵子是生育很重要的元素之一,我們透過抽血中的抗穆勒氏管荷爾蒙(Anti-Mullerian Hormone,AMH),知道現在身體的卵子庫存有多少,還有卵巢的功能。
- 通常正常年輕女生的AMH落在2〜4μg/l,隨著年紀增加,數值會漸漸下降,直到更年期停經後,卵子數量近乎沒有。但這個數值頂多討論的是數量,卵子的品質則需要在進一步做其他檢查。
- 此項檢查為自費項目,費用依據醫療院所,仍有個別差異,大概平均一次為800至1000元。
- 評估卵巢功能(FSH數值): 評估卵巢功能有許多賀爾蒙可以抽驗,經常評估其中一項是濾泡刺激素 (follicle-stimulating hormone,FSH) 監測時間是在女生月經來的第三天,抽血可看最高點。
- 這個激素主要是用來刺激卵巢內部的卵泡成熟,接著能釋出卵子的荷爾蒙。這與AMH數值判斷標準不一樣,FSH指數越高,表示需要更多的FSH才能讓卵子出來,代表含義是卵巢功能越差。
- 此項目也是屬於自費,檢查傳統的FSH費用為400至500元。
- 瞭解卵巢數量 (AMH數值):
- 影響卵巢排卵的其他賀爾蒙:乳素 (PRL)與甲狀腺促進素 (TSH)
- 這兩種激素都經由腦下垂體下達指令分泌,並非直接影響卵巢,而是間接若是指數太高會影響卵巢賀爾蒙的變化。
- 催乳素 (PRL)-主要是促進乳汁分泌與排空,當此激素高時,會回饋給大腦說,抑制卵巢排卵,讓月經延遲較慢來。
- 甲狀腺促進素 (TSH)-這個激素的結構跟卵巢賀爾蒙們很相近,甲狀腺素過高或是過低,都會影響賀爾蒙。
- 骨盆腔發炎:若是有性行為的發生,都有可能會感染披衣菌(Chlamydia),披衣菌的指數,可藉由子宮頸抹片或是抽驗血清中抗體IgA、IgG、IgM來判斷有沒有感染披衣菌。
披衣菌會導致骨盆腔發炎,然而發炎會影響骨盆腔內部的卵巢、輸卵管、子宮的健康,所以早發現,接受藥物治療,能保護身體其他器官和增加懷孕的機率喔。
男性檢查項目:
- 精液分析:
- 這個部分是不孕中男性檢查必做的項目,先請男生禁慾3天,在到醫療院所,自行取出精液,將現場產出的精液,送至檢驗單位,透過顯微鏡,評估精蟲的數量、品質、大小、活動力等。
- 此項目仍為自費,多半單次需要費用為300元。
- 抗精子抗體檢查:
- 安排精子抗體檢測,這個抗體會依附精子上,阻擋卵子和精子相遇,這個抗體男性或女性都有可能身上的血清都會有,不過大部分都存在男性居多,這也是容易造成不孕的原因之一。
- 其他檢查:
- 睪丸、輸精管、射精勃起..等,生殖器官的檢查,還有包括生理因素和心理因素,醫療院所會規畫一系列精密檢查,排除各種造成男性生育上困難的檢查項目,包括功能或疾病。
不孕檢查並不是歸咎無法懷孕是誰的錯,而是找出不孕的原因,想辦法治療或是改善身體狀況,與醫療團隊一起安排解決不孕的方方法,就能提升受孕機率。藉由選擇人工生殖或是試管嬰兒,來解決的生育方面的困擾。
以上是關於「不孕檢查內容與費用,統整好孕送給你」的內容,我們收集及統整各項訊息,整合給想要瞭解的備孕夫妻或她的親友參考,讓遇到不孕困擾的男女們,能有個暫放心靈負擔的空間,先安頓好身心,才能解決面對問題。
讀完這篇文章後,不知道你有什麼樣的想法呢?或者是你也有求助不孕門診的過程,怎麼面對與克服不孕這關卡呢?歡迎你一同於下方留言處寫下你的經驗,分享給正在等待孩子來到身邊地未來準父母們。 文 / BoN.Chen
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