靈魂之窗-嬰幼兒的視力發展里程碑
從寶寶出生的那一刻開始,爸媽總是會被寶寶呆萌明亮的眼神給吸引,尤其是當寶寶與爸媽眼神接觸的瞬間,總會感受到一股暖流,但其實剛出生的寶寶,視力尚未發展成熟,對於他們來說這個陌生的世界既黑白又模糊。
他最愛的爸媽此時此刻在他們眼中像是一張模糊失焦的照片,有輪廓,面容卻看不清楚。寶寶早期都是利用人臉的外部輪廓來辨認不同的人,以頭部或髮型為基礎,建立他們對人臉的記憶,而不是透過五官的細節特徵。
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1歲之前寶寶的視力發育紀錄大公開
0~3歲是寶寶大腦發育的黃金期,寶寶的視力發展也與大腦發展息息相關,在寶寶三歲之前就已經奠定了80%的大腦發展,而在一歲之前的寶寶視力發展可以分為四個階段。
- 第一階段(剛出生~2個月)
寶寶剛出生時,視力約莫在+2.00~+2.50,白話來說就是遠視200度~250度左右。在出生的前兩個月,寶寶的眼球構造與成人無異,但視力尚未發展完全,此時寶寶的視覺敏銳度大約只有成人的4%,這時候他們的視力範圍只有20~40公分左右,可以看到光以及一些簡單、對比度高的圖案,對於空間概念也只有對2度空間(平面)的圖形有反應。這就是為什麼黑白幾何圖形對於剛出生的寶寶具有吸引力的原因,色彩上只能分辨黑白與明暗,雙眼還無法對焦,注視能力約只有五秒。
- 第二階段(3~5個月)
三個月大的寶寶開始有比較好的深度視覺,也會開始注意東西的構造和深度,,這時候的視力範圍,快速擴張到200-350公分以內,可以從物體外緣聚焦至中心,也可以靈活地跟隨物體做180度移動。這時候開始會辨識人臉,尤其特別喜歡看媽媽的臉和手,圖案的部分也比較喜歡複雜的,色彩部分不再拘泥於黑白,而是可以開始看見其他的顏色。當寶寶五個月大時,他記憶機能此時開始出現,新的東西比他過去就熟悉的東西更能吸引他的注意力,會試著想伸手去觸摸或抓住。這時候的寶寶也開始會分辨媽媽及陌生人的臉,並且專注於別人說話的表情。
- 第三階段(6~8個月)
剛出生的寶寶雙眼珠無法固定的看一個物體,到了六個月大才能比較固定的看東西,除了大型的物體,也開始能看見小東西。到七、八個月大時不單單只會透過觸覺認人,開始會用看的方式辨識。此時寶寶的視力大概落在0.1~0.2,三度空間的立體感發育得更加成熟,寶寶也能調整自己的身體姿勢來看清楚想看的物品。
- 第四階段(9~12個月)
九個月大的寶寶視野變得更廣,更清晰了,到了快滿周歲時,更可以開始追視物品和人。此時的視力約為0.2~0.3,可以看清楚1~2公尺距離內的物體,手跟眼睛的協調比較順利,也開始學習著用兩眼判斷距離。
幫助寶寶視力發展的方法
在不同月齡的視力發展階段中,爸媽可以透過不同的顏色來刺激寶寶的視覺發展,顏色的刺激又可以分為三種:
- 黑白色的刺激
在寶寶0到3個月大時可以給予黑白卡的刺激,黑白卡是美國心理研究協會兒童視覺發展研究所發展出來的。他們繪製了一套線條簡單且對比鮮明的黑白圖形,黑白卡的刺激可以滿足0到6個月的視覺發展需要。
- 三原色的刺激
寶寶對於對比強烈的顏色比較敏感,例如紅色、黃色、藍色,這三種顏色純度高容易識別,可以對寶寶的大腦產生強烈的刺激。
- 繽紛顏色的刺激
在寶寶平時穿的衣服以及陪伴照顧者媽媽的衣服上,盡量選擇顏色多樣化,在家中也可以選擇裝飾不同配色的壁紙,藉此用不同顏色來刺激孩子認知能力的發展。
除了透過顏色的刺激之外,爸媽還可以透過互動遊戲來增加視覺的刺激以及跟寶寶培養感情,各階段的寶寶可以進行的互動遊戲如下:
- 出生-2個月:可以讓寶寶看黑白圖卡來訓練寶寶的視力。
- 2-4個月大:可以帶寶寶照鏡子,讓寶寶和鏡子中的自己互動,此時的寶寶會認人,從中刺激寶寶的視力發展。
- 4-6個月大:準備懸掛、可以拉扯的玩具,讓寶寶可以促進立體感及手眼協調的發展。
- 6-8個月大:這時候可以跟寶寶互動躲貓貓的遊戲,測試寶寶的視力以及專注力。
- 8-1歲半:這階段可以讓寶寶練習抓握蠟筆隨手塗鴉。
在日常生活照顧中,也可以訓練寶寶的視力發展:
- 經常變換嬰兒床的位置,或者讓寶寶換個方向睡,藉由不同的位置轉換,使寶寶可以感覺到不同方向來的光線。
- 晚上睡覺時,可以開一盞小夜燈,讓寶寶晚上醒來時,眼睛可以看到額外的光線。
- 在寶寶眼前20公分內的距離,擺放一些會晃動的玩具給寶寶玩,例如健力架。
- 在餵奶或換尿布時,可以換換不同方向,讓寶寶可以均衡使用兩邊的眼睛。
- 三個月以上的嬰兒可以練習趴著玩,此時的他們會自己抬頭,或用手撐住床面,轉頭張望,來看到更多的東西。
- 可以在寶寶面前放一面邊緣平滑且不易摔破的鏡子讓寶寶可以看到鏡子中的自己,通常寶寶的反應都是相看兩不厭。
寶寶常見的眼睛疾病
上述部份都是一般正常嬰兒的視力發展狀況,相反的,如果寶寶五、六個月大時,還不能固視及追隨物品移動或者眼球一直晃動、無神,沒哭的時候眼睛看起來水水的,這都不是正常的現象,下面針對幾種新生兒常見的眼疾做說明:
- 過敏性結膜炎
在一歲之前最常見的眼疾是過敏性結膜炎,此病的特徵為容易眼睛紅,睡醒時有分泌物,可以多做眼部的熱敷,注意寶寶活動環境的清潔、被褥須經常換洗,如果比較嚴重就需要給予藥物治療。
- 鼻淚管阻塞
大約會有2%~6%的新生兒,於出生後的數週就出現淚眼汪汪的現象,並有黏稠性分泌物增加的情形,這大多是因為鼻淚管的末端薄膜無法自己打開而造成阻塞。單側或雙側都有可能發生。
- 弱視及斜視
弱視不表示視力很弱,而是其中一眼的影像受到限制,喪失雙視機能與立體感。斜視則是指兩眼位置排列不正常,導致看起來有鬥雞眼的情況,所以爸媽們如果經常感覺到孩子的眼神不對勁,最好把握黃金治療期,早點就醫檢查治療。
- 先天性白內障與青光眼
患有先天性白內障的寶寶通常會看到白色的瞳孔,患有先天性青光眼的寶寶眼睛會很大,就是俗稱的牛眼,嬰兒會怕光、流眼淚,這兩種眼睛疾病都需要靠家長或照顧者早期發現、早期治療。
結語
眼睛是靈魂之窗,尤其是寶寶那清澈雙眸,因此寶寶的視力發展階段很重要,除了上述的刺激視覺發展的運動、生活照顧上的刺激,以及注意常見的眼睛疾病以外,還可以透過飲食的方法,增強視力發展的機能。寶寶在可以嘗試副食品開始,可以多多攝取天然的蔬果,因為天然的蔬果中含有葉黃素,這是鞏固寶寶視力的最佳營養素。建議每天可以吃到三種顏色以上的蔬菜,例如:胡蘿蔔、青椒、紅椒、菠菜、玉米、枸杞等等。其中所含的天然深色素、礦物質及維生素都有助於寶寶的眼睛健康,蔬果中所含的維生素A也能促進寶寶視網膜的發育。除了蔬果以外也可以多攝取各色的五榖雜糧類食物,例如:紅豆、綠豆、黑豆等等。這些都含有天然的抗炎因子,可以提高寶寶的免疫力,避免病毒及細菌攻擊寶寶的眼睛,讓寶寶的眼睛更佳的雪亮。
除了多吃增強眼睛機能的食物,也需要避開含有過量飽和脂肪酸的食物,因為它會提高身體的發炎因子。特別像是油炸類的食物、精緻甜食等等,飽和脂肪酸吃多了會讓細菌與病毒去攻擊寶寶的眼睛,造成寶寶容易長針眼或者過敏性結膜炎。
因此對於寶寶的眼睛健康,爸媽們絕對不能視而不見,定期的視力檢查與生活護眼觀念養成,寶寶的雙眸才能永遠閃亮動人。
文 / P.Y.Chen
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