嬰幼兒如果發燒，要觀察這三個面向，可利於醫生做出正確的判斷及診治

佑佑媽咪早上送寶寶去學校時，老師做例行的測量額溫，螢幕顯示「Hi」溫度過高，測量不出來，想說是不是外面天氣太熱，寶寶在陽光下待太久，導致額頭溫度高，再換成耳溫式的確認，量出38度的高溫，嚇死佑佑媽咪。

老師告知佑佑媽咪說寶寶耳溫，若發燒超過37.5度，則不能入校園，要請家長帶回家照顧並自主管理3天，在這個疫情險峻，敏感的體溫下，大家草木皆兵，若是稍有不符合規定，以最高規格的方式對待，很謹慎但也帶給父母一些困擾。

佑佑媽咪只好向公司請假，害怕高燒會不會燒壞寶寶的腦袋，焦躁不安的媽咪將寶寶帶回家照顧，同時，趕緊帶寶寶帶去看醫生找原因，緊張地問了耳鼻喉科醫師，何謂發燒和監測頻率，醫師一臉你怎麼都不懂的娓娓說出寶寶發燒的溫度，無知的佑佑媽咪，只好摸摸鼻子走人。

新手爸媽或是二寶以上的父母，可能也跟佑佑媽咪一樣，正在經歷或是曾經遇過寶寶突然發燒，想瞭解什麼情況算是發燒，發燒成因是什麼，怎麼照顧發燒的寶寶，要怎麼判斷寶寶恢復正常與否。

種種問題，我們參考兒科醫學會的訊息並收集其他資料整合出答案，精彩內容都在本文與你分享，希望能幫助你更清楚知道下一步怎麼做，接著讓我們一起來認識發燒這檔事吧。

嬰幼兒發燒定義

通常寶寶的體溫，一般來說是比成人都還要高個幾度，可以詢問平常主要照顧寶寶的人，寶寶的額頭摸起來會不會比平常來的高?

有的話，在家可以先用額溫槍、耳溫計、肛溫或腋溫的電子體溫計確認，水銀溫度計有毒，已經被強制和規勸民眾不要使用。將您測量寶貝的溫度，做成紀錄，給予醫師一個評估的數據。

然而，我們參考林新醫院小兒衛教園地，整理出嬰幼兒正常與發燒的溫度:

• 額溫或耳溫:

額溫的準確度會受到其他因素影響，耳溫相對比較準確。耳溫適用於3個月以上的孩子，耳溫與人體中心的溫度較為貼近。

正常- 35.7℃～37.9℃

發燒-大於38℃

• 肛溫:

肛溫是最接近人體溫度的測量，新生兒大多用肛溫，不過腹瀉或體重過輕的寶寶不適用肛溫，須改用腋溫。

正常- 36.2℃～37.9℃。

發燒-大於38℃

• 腋溫:

正常-35℃～37.1℃

發燒-37.2

更多想知道怎麼正確量測體溫的方法，請到林新醫院小兒衛教園地，有步驟可供各位爸媽參照。

發燒成因與就醫治療

發燒是人體啟動免疫保護自己的一個機制，有個時間與過程，爸媽不用太過於擔憂，安心找出發燒的成因和盡早就醫接受正確醫師治療，才能給寶貝有最妥當的照顧。

• 發燒成因:

發燒的成因，大部分都是病毒感染引起的發燒，少部分是細菌感染，舉凡:

腸病毒、腸胃炎、流感病毒、玫瑰疹、腺病毒、輪狀病毒、感冒(上呼吸道感染)、中耳炎、泌尿道感染..等這些都是常見的病毒感染，是會讓我們的寶貝發燒的因素。至於，正在長牙齒這個部分，是不會發燒的，所以先排除長牙齒會發燒的可能喔。

寶寶的身體開始要獨自面對人生各式各樣的病毒，由自己的抵抗力去對付他，過程都需要3-5天，就醫治療就像是幫他準備後援部隊，讓免疫力有後盾暫時休息，擇日再戰。

• 就醫治療:
  • 退燒藥的使用–

寶貝發燒，父母一定會很緊張焦慮，也不曉得是什麼原因造成發燒，多等一天，更擔心一晚，不如就將寶貝帶給專業人士評估，由小兒科醫師來判斷寶貝狀況。

醫師通常都會準備一份退燒藥讓父母帶回家，成分是Acetaminophen(乙醯胺酚，坊間常見如:普拿疼，是一種止痛退燒藥物)或Ibuprofen(布洛芬，止痛消炎的非類固醇藥物)。

根據寶寶的體重，醫師再評估用藥劑量，跟著醫師指示用藥，不要自己當醫生擅自買成藥來用。

退燒藥能降溫的時間只有幾個小時，主要是讓寶貝能較為舒適面對疾病，

很多時候，吃完退燒藥，幾個小時後又會發燒，因為疾病的過程需要幾天的時間，所以不一定是醫師醫術的問題喔，除非是高燒用藥後還是不退，則請另尋高明。

• 其他疾病引發的發燒

根據不同疾病引發的發燒，醫師給予不同醫療處置，細節請洽詢您的醫師。

這裡是對於發燒常見的大方向討論，提供父母親參考，但是不能套用在所有寶寶上，更進一步寶寶的發燒成因與治療細節，請將寶貝帶去給小兒科醫師評估並診斷，判斷是哪一種類型，諮詢您的主治醫師，對症下藥，配合療程。

爸媽照顧發燒寶寶的兩件事

爸媽照顧發燒的寶寶，主要幫寶貝做兩件事情:

• 多喝水:

水分的補充很重要，因為寶寶在發燒過程，身體體溫變化，會出汗或流失許多水分，要讓他多喝水，人才會保有足夠液體支撐自己。

• 衣物增添:

有些人覺得是不是寶寶衣服穿太多，導致體溫上升，是有可能，但寶寶在發燒過程，可能會畏寒或是盜汗，衣物的增添隨著寶貝的狀況調整，寶寶冷的時候給他多穿點，出汗的時候，要減少衣服，記得保持衣物乾爽，有流汗趕快擦乾，避免再度吹到風，二度著涼。

其他的退熱貼或是冰枕，就因人而異，對於降身體溫度效果幫助有限。

寶貝發燒要觀察三個面向

除了看醫生，配合醫師開立的藥物與治療處方以外，觀察，是爸媽照顧寶寶判斷寶貝疾病恢復情形，很重要的功課，至於觀察什麼，有三個部分:

觀察一，寶寶體溫:

要多久時間再測量寶寶體溫呢? 依據上述的不同溫度計，發燒時約2-3小時，就可測量一次體溫。

觀察二，寶寶活動和清醒程度:

寶寶若是發燒過程，活動力會稍微下降，躁動不安可以再觀察，若是無法正常活動，走路或走樓梯很喘，呼吸急促，嗜睡，意識不清，叫不太醒，請趕快到兒科醫院或診所尋求專業治療。

觀察三，寶寶食慾和尿量:

食慾有可能受到疾病影響下降，請少量多餐給予寶寶配方奶或是食物，多補充水分，寶寶若有噁心，嘔吐，尿量減少，腹瀉或是便秘，這些也是請父母再度就醫，尋求專業醫師評估。

將這些所觀察到的記錄下來，交給您的主治醫師以供他們後續評估及診斷疾病所用，藉此也能安頓父母的心疼之感受。

發燒迷思與須稍加留心事項

如果寶寶發高燒是不是就會燒壞腦袋，聽了許多長輩的擔心常引起大家恐慌，以下舉出三個迷思，提醒父母與需要稍加留心的事項

• 迷思一、燒壞腦袋:

41度以下的發燒，這個過程，是身體的保護機轉並不會燒壞腦袋，除非是腦部相關感染或發炎，如:腦膜炎，這樣引發的高燒，才有可能會影響腦部。

• 迷思二、衣物增添:

不是寶寶冷就越穿越多，衣物要隨著寶貝狀況調整。

• 迷思三、降溫方式:

千萬不要聽信什麼用酒精降溫，酒精擦拭寶寶皮膚，是很可怕的事情喔，嬌嫩的寶貝肌膚不堪這樣被酒精對待。

以上是關於「嬰幼兒突然發燒」的內容，我們收集及統整各項訊息，整合給想要瞭解的孕媽咪或她的親友參考，讓遇到寶貝發燒的父母們，能有個暫放心靈負擔的空間，先安頓好身心，才能解決面對問題。

讀完這篇文章後，不知道你有什麼樣的想法呢？或者是你也有照顧或遇到寶寶發燒的過程，怎麼面對與克服發燒這關卡呢？歡迎你一同於下方留言處寫下你的經驗，分享給正為了寶寶發燒忙得焦頭爛耳的父母們。

文 / BoN.Chen

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