人工受孕？試管嬰兒？傻傻分不清楚，相關懶人包報給你知！
由於現代人普遍都比較晚婚也比較晚生，加上高壓力的忙碌生活，導致不孕症的比率越來越高，根據國民健康署的資料統計，台灣目前發生不孕症的機率約為15%，也就是每七對夫妻就有一對夫妻不孕，因此越來越多夫妻需要求助人工受孕。
在不孕症的治療當中，最常聽到的名詞有兩個「人工受孕」及「試管嬰兒」。究竟這兩個有什麼差別呢？今天我們將針對這兩種不同的人工方式做說明，讓想懷孕的爸媽們可以依照自己的身體狀況做選擇。
人工受孕跟試管嬰兒都可以跟政府申請補助嗎？補助條件是？
根據衛福部健康署說明，目前為了支持國人不孕症夫妻的生育願望，制定了「體外受精，（俗稱試管嬰兒）人工生殖技術補助方案」，主要是針對試管嬰兒給予補助，另外一種人工受孕不在補助範圍以內。可以接受試管嬰兒補助的資格條件有以下三條：
- 夫妻雙方至少一位具有中華民國國籍，老婆的年齡為44歲(含)以下。
- 經不孕症機構、人工生殖中心醫師診斷為不孕，必須接受試管嬰兒療程的夫妻。
- 老婆年齡及申請補助次數上限：
- 老婆年齡39歲(含)以下，生育單一胎次嬰兒過程中，最多可以補助6次。
- 老婆年齡40~44歲：生育單一胎次嬰兒過程中，最多補助3次。
- 老婆年齡以申請方案的月份開始計算，且需要在申請日起一年以內，完成當次申請的療程。
人工受孕懶人包
何謂人工受孕？
所謂的人工受孕(Intrauterine insemination, IUI)是最傳統的輔助生殖方式之一，是在排卵日將處理過的優質精蟲直接注入女方體內，讓精蟲及時地和卵子相遇。
所謂的優質精蟲是將精液經過洗滌、分離、濃縮，去除精液中的黏液、雜質以及死掉的精蟲，挑選品質與活動力良好的精蟲，集中濃縮於0.5c.c的人工培養液中，用導管直接將精蟲送入子宮內，讓精子與即將排出的卵子順利會合，達到懷孕的目的。
進行人工受孕需要有一定的條件，女方輸卵管必須通暢，男方精蟲數及活動力一定要達一定的標準。
適合做人工受孕的條件限制
人工受孕的限制條件：
根據我國的《人工生殖法》規定，在台灣要接受人工受孕的療程，必須要符合以下五個條件：
- 具有法律上婚姻關係的夫妻。
- 妻子擁有可孕育生產的子宮。
- 夫妻至少有一方擁有健康的精子或卵子。
- 夫妻任一方經過醫師診斷判定有不孕症、或患有遺傳性疾病。
- 經醫療機構評估後適合接受人工受孕療程。
人工受孕的適用對象：
符合適用人工受孕的對象條件有以下七個：
- 精蟲數量較少(精蟲數量每CC至少2000萬隻)，並且活動力較差者。
- 精子與子宮頸黏液的相容性不佳，使得精子無法穿透或活動力變差者。
- 查不出原因的不孕，且經過檢查治療仍無效者。
- 精子具有抗體。
- 有性交障礙者，包含陽痿、遲洩、早洩、逆行性射精、尿道下裂。
- 需使用他人捐贈的精子受孕者。
- 女性因多囊性卵巢引起的排卵障礙或甚至於不排卵。
人工受孕的流程
人工受孕的流程又分以為以下6個步驟：
- 經過醫生評估是否進行「人工授精」。
- 經醫師評估是否使用排卵藥。
- 醫師用超音波追蹤卵泡成長，並預測排卵的時間。
- 施打HCG(人類絨毛膜促性腺激素)，俗稱破卵針，施打後24至36小時，就可以進行人工授精，妻子也可以從接近預測排卵日的前三天開始，每天早上驗測尿液中的黃體刺激素(LH)值，在測驗結果顯示陽性的12至24小時左右進行人工授精。
- 取得丈夫的精液，經過處理，篩選出活動力良好的精子，再由醫師將處理過的精子經由陰道內子宮頸開口注入子宮內。
- 在人工受孕後的14天左右，可以藉由驗尿或抽血檢驗來驗孕。
人工受孕的費用
人工受精的費用，依照個人體質，及對應的流程內容而有所不同，通常會包含針劑、藥劑、及人工受精費用，例如黃體加強藥物、精蟲處理與植入費、排卵針劑的費用、超音波、血液荷爾蒙檢測費用等等，費用平均大約落在一萬五到兩萬之間，但實際的花費還是依照流程的狀況而定。
人工受孕需承擔的風險
人工受孕的流程中，有兩大風險需要注意：
- 部分的患者，會因為使用排卵藥，而導致卵巢過度刺激症候群(O H S S)，症狀輕微時可能會感到腹部的不適、腹脹、噁心、嘔吐等等，症狀嚴重時會出現嚴重的腹痛和嘔吐，此時必須要送醫治療，醫生為了降低卵巢過度刺激症候群發生的機率，會在開立排卵藥劑時，依照病患的身體狀況做安排，在療程中也會安排回診檢查、追蹤用藥的狀況，以隨時調整排卵藥的劑量。
- 在精子注入手術後，也會有極低的機率，會發生骨盆腔感染或出血，如果植入後出現下腹疼痛或發燒，則需要立即就醫治療。
試管嬰兒懶人包
何謂試管嬰兒？
試管嬰兒是比較複雜的人工生殖方式，簡單地說就是體外受精 (in vitro fertilization，IVF)，透過將卵子與精子取出，在體外結合受精，之後培養成胚胎，再將胚胎植回母體內。女方需要先施打排卵針，並且回診看卵泡的大小，當卵泡成熟時就可以施打破卵針，然後安排取卵手術，將卵子取出後在實驗室裡人工結合，並且培養成胚胎，後續再將胚胎植入到子宮裡。
適合做試管嬰兒的條件限制
任何人都可以做試管嬰兒的療程，只要有卵子及精子，至於有卵巢衰竭或者無精症的夫妻，則可以選擇透過借卵、借精的方式，藉由捐卵者的卵子及捐精者的精子來完成懷孕的夢想。
根據研究指出，高齡的夫妻使用人工受孕的效果並不好，以整個費用來說，直接執行試管的方式，達成懷孕所耗費的時間和金錢反而比較少。
試管嬰兒的流程
試管嬰兒的療程有以下五個步驟：
- 夫妻雙方進行不孕症的檢查。
- 在妻子體內注射排卵針引導排卵。
- 透過超音波引導下針，進入卵巢內取卵。
- 將精子與卵子放入培養皿，養成胚胎。
- 將胚胎植入妻子的子宮內著床。
試管嬰兒的費用
一般來說，試管嬰兒的費用，是依照每個人的體質狀況、使用藥物、排卵針等等之間的差異，費用都不盡相同，通常來說大約為15萬到20萬左右，由於卵子的品質，與胚胎著床的時間，都會影響試管嬰兒的成功率，因此如果想要提高人工生殖的懷孕率，就可以透過PGS/PGT-A與MIRA®兩種經診斷技術，來提高胚胎著床的成功率，降低流產的風險。
結語
總而言之，患者本身適合人工受孕或試管嬰兒，都是按照不孕症檢查的結果，讓醫師做專業的評估與建議。
但因為目前台灣不孕的主要原因，大多為晚婚晚生，不管在身體上或心靈上都承受著巨大的時間及心理壓力，以及在人工受孕可能會面臨失敗的接受度較低，醫師多半會建議選擇成功率較高的試管嬰兒療程。
希望透過我們的文章可以讓您了解到人工受孕與試管嬰兒的分別，讓您在治療不孕症的療程中，可以選擇較適合自己的方式，早日達成懷孕的美夢。
文/P.Y.Chen
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