安胎藥懶人包：了解安胎藥的使用時機、功能與副作用，讓你穩定好寶寶，順利生產

安安在懷孕中期，發現內褲上，居然有滴滴答答的血不正常流出，腰痠背痛，多休息好像也沒辦法改善這情況，緊張地去看醫生。一看診完就被醫生說要留下來，要住院安胎，持續觀察寶寶和媽咪的情況。

當下聽到「安胎」這兩個字，安安錯愕的留在醫院裡，許多疑惑與擔心湧上心頭，那安胎要安多久，會有什麼樣的治療方式，安胎藥物的使用或副作用會不會讓寶寶受到影響，層出不窮的問題，困擾的安安。

有些人可能也跟安安一樣，正在經歷安胎過程或是身邊親友想瞭解安胎到底怎麼一回事，安胎藥的種類有哪些，功能又是什麼。種種問題，我們蒐集各項資訊並整理答案，精彩內容都在本文與你分享，希望能幫助你更清楚知道下一步怎麼做，接著讓我們一起來認識安胎的大小事與藥物吧。

出現什麼徵兆，就可能要安胎

通常在還沒有滿38周的孕婦，有下述描述的徵兆任何一項：

• 出現頻繁宮縮(10/1/1)每10分鐘覺得子宮收縮1次，然後1次宮縮腹部緊繃的狀態，維持約1個小時
• 不正常的陰道分泌物甚至是出血、大量透明液體持續流出，像似破水的樣子
• 下腹部劇烈疼痛…等

可能有安胎的需求，請盡快到醫療院所就醫，經由專業醫師謹慎評估診斷，再決定如何安排後續的治療過程。

安胎的目的

安胎的英文名稱為Tocolysis，主要是安定胎兒，避免寶寶提早出生。

在定義上，20～36+6週以前出生的胎兒和出來體重沒有2500公克都算是早產兒，在台灣約有10%的寶寶有早產跡象，每年大約4萬多的孕婦有安胎需求。

太早出生，會面臨到體重、器官..等發育不完全的狀況，存活下來的機率相對就越低，不是不可能，是困難度又再度提升，媽咪的子宮內部才是最適合寶寶生存的地方。

如果真的不慎發生了寶寶想要提早退房的情形，希望藉由多休息、外來的藥物…等等，安定好胎兒，讓寶寶能夠盡量在媽咪體內待好待滿。

以目前的醫療技術，最好安到28周以上，生產出來，經由專業的產科醫療團隊照顧，才能讓寶寶承受外在世界給予的挑戰與繼續活下來。

安胎前的例行檢查

像安安被醫院給留下來觀察，即將要安胎的媽咪會有哪些檢查，來評估孕婦是不是可以進行安胎療程及確保寶寶的情形。

這些檢查有：

• 抽血與尿液常規檢查:

評估寶寶器官發育狀況以及孕媽咪是否適合安胎

• 內診與細菌檢查:

評估內診的子宮頸開口大小與陰道是否有感染情況。

• 超音波:

像是例行性產檢一樣，觀察寶寶有沒有符合週數大小、頭圍、體重、器官發育、羊水、胎盤，寶寶生長發育的環境有沒有需要注意的地方。

• 胎心音檢測:

監測寶寶心跳的聲音，還有媽咪宮縮頻率的情形。

透過上述的例行檢查，我們可以得知孕媽咪與寶貝的情形，進一步再選擇適合的安胎方式與藥物治療，達到穩定胎兒的效果。

安胎的方式

醫師一定會希望媽咪配合的優先簡易方式，就是務必在床上躺好躺滿，盡量「多臥床休息」，不要輕易下床活動，採用平躺或是半坐臥的姿勢，若是平躺不舒服想變化樣子，也可以翻身側躺，不要維持同一狀態太久。

親友朋友協助躺床的孕媽咪，活動筋骨與肌肉，輕輕按摩孕媽咪小腿，孕婦自己也可以做些簡單伸展動作，稍微扭動一下腳踝關節，增加肌肉張力。

長期臥床的孕媽咪，哪一天解除封令，醫師表示可以下床活動時，請小心，雙腳會無力，要請家人朋友在身邊，協助妳緩慢下床，以避免頭暈或是摔倒的可能。

再依據不同孕期階段，遵從醫師的指示，搭配其他藥物治療方法。

• 懷孕初期(孕期12週以前):

多休息+藥物治療(安胎藥物或是安胎針)

• 懷孕中後期:

多休息+藥物治療(安胎藥物或是安胎針)

透過醫師評估孕媽咪及寶寶情形，再決定說，能不能回家搭配口服藥物安胎，還是必須住院才能好好安胎。

安胎藥的使用時機、功能與副作用

在醫師的監測下使用，安胎藥物對於寶寶和媽咪是相對安全的選擇，因應孕期時間不同，安胎藥的功能與副作用也有所不一樣，在此，我們介紹幾款常見的藥物，其他更多細節，對藥物的機轉有興趣，可再洽詢您的婦產科醫師或是藥師。

請記得，配合您的醫師開立的處方和劑量去使用，過程有任何問題都請跟你的醫師提出討論。

• 懷孕初期(孕期12週以前):
• 功能:在於維持子宮內膜厚度，穩定養育寶寶的子宮環境，補充富含有黃體素(progesterone)成分的藥物，直到出血症狀改善，或是最長時間會用到懷孕滿12週。
• 型態:口服、陰道塞劑、針劑三種型態。

用途	型態	藥物訊息	副作用
黃體素	口服或陰道塞劑	優潔通，俗稱小白球	口服會有噁心、嘔吐等腸胃不適和頭暈。
	針劑	黃體素的針劑，油性藥劑 分成健保與自費，自費一週打一次就可以了。	注射地方疼痛

• 懷孕中後期:

功能:抑制或舒緩媽咪子宮平滑肌收縮的情形，避免寶寶提早出來。

用途	型態	藥物名	副作用
乙型 阻斷劑	口服或針劑	Ritodrine妳得寶（yutopan,ANPO）	心悸、血壓下降、頭痛、手抖、呼吸急促、胸痛、肺水腫。 呼吸小於12次/分、尿液小於30cc/hr，若有上述情形請盡速告知醫護人員
鈣離子 阻斷劑	口服	降高血壓的藥物（Nifedipine）	心跳加快、血壓下降、頭痛、頭暈等
平滑肌 鬆弛劑	針劑	硫酸鎂	熱潮紅、心悸、血壓下降、頭痛、呼吸抑制、鎂離子濃度改變、肺水腫。
催產素 拮抗劑	針劑	孕保寧	心跳快、胸痛

不同時期造成寶寶不穩的因素不同，與醫療團隊共同找出影響胎兒的來源，對症下藥，做好安胎的生活和藥物治療，來安定好寶寶，順利生產。

結束安胎的時刻

寶寶安置在媽咪子宮內部，直到足月滿37週就可以準備生產了。

若是有以下情況，在安胎過程發生，可能就會被迫要停止安胎，再由醫師評估指示是否提前讓寶寶出來。

1. 藥物副作用過大:安胎藥物雖然在正常使用下，仍有些許副作用，在沒有危害或是造成孕婦本身偌大的傷害時，可以繼續用。倘若有呼吸困難、肺水腫..等，可能會停止安胎藥物的使用。
2. 破水或感染:大部分若是有破水或感染的情況，醫師可能考慮就不要安胎了，讓寶寶出生，在外面由醫療團隊接手繼續養大寶寶。
3. 子宮頸狀況:子宮頸異常或是已經開指6-8公分，用藥的效果可能就沒那麼好，也會結束安胎的時刻。

以上是關於「安胎大小事，安胎藥的使用時機、功能與副作用」的內容，我們收集及整理來源的各項訊息，整合給想要瞭解的孕媽咪或她的親友參考，讓備受安胎的苦惱不安孕媽咪們，能有個安置心靈負擔的空間。

讀完這篇文章後，不知道你有什麼樣的想法呢？或者是你也有安胎的辛酸血淚或是服用安胎藥物的治療過程，怎麼面對與克服懷孕這關卡呢？歡迎你一同於下方留言處寫下你的經驗，分享給正為了安胎血而焦慮無助的孕婦們。

文 / BoN.Chen

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