安胎藥懶人包:了解安胎藥的使用時機、功能與副作用,讓你穩定好寶寶,順利生產
安安在懷孕中期,發現內褲上,居然有滴滴答答的血不正常流出,腰痠背痛,多休息好像也沒辦法改善這情況,緊張地去看醫生。一看診完就被醫生說要留下來,要住院安胎,持續觀察寶寶和媽咪的情況。
當下聽到「安胎」這兩個字,安安錯愕的留在醫院裡,許多疑惑與擔心湧上心頭,那安胎要安多久,會有什麼樣的治療方式,安胎藥物的使用或副作用會不會讓寶寶受到影響,層出不窮的問題,困擾的安安。
有些人可能也跟安安一樣,正在經歷安胎過程或是身邊親友想瞭解安胎到底怎麼一回事,安胎藥的種類有哪些,功能又是什麼。種種問題,我們蒐集各項資訊並整理答案,精彩內容都在本文與你分享,希望能幫助你更清楚知道下一步怎麼做,接著讓我們一起來認識安胎的大小事與藥物吧。
文章目錄
出現什麼徵兆,就可能要安胎
通常在還沒有滿38周的孕婦,有下述描述的徵兆任何一項:
- 出現頻繁宮縮(10/1/1)每10分鐘覺得子宮收縮1次,然後1次宮縮腹部緊繃的狀態,維持約1個小時
- 不正常的陰道分泌物甚至是出血、大量透明液體持續流出,像似破水的樣子
- 下腹部劇烈疼痛…等
可能有安胎的需求,請盡快到醫療院所就醫,經由專業醫師謹慎評估診斷,再決定如何安排後續的治療過程。
安胎的目的
安胎的英文名稱為Tocolysis,主要是安定胎兒,避免寶寶提早出生。
在定義上,20~36+6週以前出生的胎兒和出來體重沒有2500公克都算是早產兒,在台灣約有10%的寶寶有早產跡象,每年大約4萬多的孕婦有安胎需求。
太早出生,會面臨到體重、器官..等發育不完全的狀況,存活下來的機率相對就越低,不是不可能,是困難度又再度提升,媽咪的子宮內部才是最適合寶寶生存的地方。
如果真的不慎發生了寶寶想要提早退房的情形,希望藉由多休息、外來的藥物…等等,安定好胎兒,讓寶寶能夠盡量在媽咪體內待好待滿。
以目前的醫療技術,最好安到28周以上,生產出來,經由專業的產科醫療團隊照顧,才能讓寶寶承受外在世界給予的挑戰與繼續活下來。
安胎前的例行檢查
像安安被醫院給留下來觀察,即將要安胎的媽咪會有哪些檢查,來評估孕婦是不是可以進行安胎療程及確保寶寶的情形。
這些檢查有:
- 抽血與尿液常規檢查:
評估寶寶器官發育狀況以及孕媽咪是否適合安胎
- 內診與細菌檢查:
評估內診的子宮頸開口大小與陰道是否有感染情況。
- 超音波:
像是例行性產檢一樣,觀察寶寶有沒有符合週數大小、頭圍、體重、器官發育、羊水、胎盤,寶寶生長發育的環境有沒有需要注意的地方。
- 胎心音檢測:
監測寶寶心跳的聲音,還有媽咪宮縮頻率的情形。
透過上述的例行檢查,我們可以得知孕媽咪與寶貝的情形,進一步再選擇適合的安胎方式與藥物治療,達到穩定胎兒的效果。
安胎的方式
醫師一定會希望媽咪配合的優先簡易方式,就是務必在床上躺好躺滿,盡量「多臥床休息」,不要輕易下床活動,採用平躺或是半坐臥的姿勢,若是平躺不舒服想變化樣子,也可以翻身側躺,不要維持同一狀態太久。
親友朋友協助躺床的孕媽咪,活動筋骨與肌肉,輕輕按摩孕媽咪小腿,孕婦自己也可以做些簡單伸展動作,稍微扭動一下腳踝關節,增加肌肉張力。
長期臥床的孕媽咪,哪一天解除封令,醫師表示可以下床活動時,請小心,雙腳會無力,要請家人朋友在身邊,協助妳緩慢下床,以避免頭暈或是摔倒的可能。
再依據不同孕期階段,遵從醫師的指示,搭配其他藥物治療方法。
- 懷孕初期(孕期12週以前):
多休息+藥物治療(安胎藥物或是安胎針)
- 懷孕中後期:
多休息+藥物治療(安胎藥物或是安胎針)
透過醫師評估孕媽咪及寶寶情形,再決定說,能不能回家搭配口服藥物安胎,還是必須住院才能好好安胎。
安胎藥的使用時機、功能與副作用
在醫師的監測下使用,安胎藥物對於寶寶和媽咪是相對安全的選擇,因應孕期時間不同,安胎藥的功能與副作用也有所不一樣,在此,我們介紹幾款常見的藥物,其他更多細節,對藥物的機轉有興趣,可再洽詢您的婦產科醫師或是藥師。
請記得,配合您的醫師開立的處方和劑量去使用,過程有任何問題都請跟你的醫師提出討論。
- 懷孕初期(孕期12週以前):
- 功能:在於維持子宮內膜厚度,穩定養育寶寶的子宮環境,補充富含有黃體素(progesterone)成分的藥物,直到出血症狀改善,或是最長時間會用到懷孕滿12週。
- 型態:口服、陰道塞劑、針劑三種型態。
用途 |
型態 |
藥物訊息 |
副作用 |
黃體素 |
口服或陰道塞劑 |
優潔通,俗稱小白球 |
口服會有噁心、嘔吐等腸胃不適和頭暈。 |
針劑 |
黃體素的針劑,油性藥劑 分成健保與自費,自費一週打一次就可以了。 |
注射地方疼痛 |
- 懷孕中後期:
功能:抑制或舒緩媽咪子宮平滑肌收縮的情形,避免寶寶提早出來。
用途 | 型態 | 藥物名 | 副作用 |
乙型 阻斷劑 | 口服或針劑 | Ritodrine妳得寶(yutopan,ANPO) | 心悸、血壓下降、頭痛、手抖、呼吸急促、胸痛、肺水腫。 呼吸小於12次/分、尿液小於30cc/hr,若有上述情形請盡速告知醫護人員 |
鈣離子 阻斷劑 | 口服 | 降高血壓的藥物(Nifedipine) | 心跳加快、血壓下降、頭痛、頭暈等 |
平滑肌 鬆弛劑 | 針劑 | 硫酸鎂 | 熱潮紅、心悸、血壓下降、頭痛、呼吸抑制、鎂離子濃度改變、肺水腫。 |
催產素 拮抗劑 | 針劑 | 孕保寧 | 心跳快、胸痛 |
不同時期造成寶寶不穩的因素不同,與醫療團隊共同找出影響胎兒的來源,對症下藥,做好安胎的生活和藥物治療,來安定好寶寶,順利生產。
結束安胎的時刻
寶寶安置在媽咪子宮內部,直到足月滿37週就可以準備生產了。
若是有以下情況,在安胎過程發生,可能就會被迫要停止安胎,再由醫師評估指示是否提前讓寶寶出來。
- 藥物副作用過大:安胎藥物雖然在正常使用下,仍有些許副作用,在沒有危害或是造成孕婦本身偌大的傷害時,可以繼續用。倘若有呼吸困難、肺水腫..等,可能會停止安胎藥物的使用。
- 破水或感染:大部分若是有破水或感染的情況,醫師可能考慮就不要安胎了,讓寶寶出生,在外面由醫療團隊接手繼續養大寶寶。
- 子宮頸狀況:子宮頸異常或是已經開指6-8公分,用藥的效果可能就沒那麼好,也會結束安胎的時刻。
以上是關於「安胎大小事,安胎藥的使用時機、功能與副作用」的內容,我們收集及整理來源的各項訊息,整合給想要瞭解的孕媽咪或她的親友參考,讓備受安胎的苦惱不安孕媽咪們,能有個安置心靈負擔的空間。
讀完這篇文章後,不知道你有什麼樣的想法呢?或者是你也有安胎的辛酸血淚或是服用安胎藥物的治療過程,怎麼面對與克服懷孕這關卡呢?歡迎你一同於下方留言處寫下你的經驗,分享給正為了安胎血而焦慮無助的孕婦們。
文 / BoN.Chen
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