AMH代表的涵義、AMH檢查費用與規劃,一篇就簡單看懂
布布結婚好幾年,跟先生努力做人,卻遲遲沒有消息,聽朋友建議去看不孕門診。接受一系列的不孕檢查與抽血,其中有自費一個項目是AMH有顯示過低,驚恐的布布想瞭解這個檢查是做什麼用途,跟他的不孕有什麼關聯,不好意思詢問別人,只能埋頭苦悶的吞下這個疑惑,不知道該怎麼辦才好。
不管是準備懷孕的你或妳,想順其自然的懷孕卻總是懷不上,接受不孕檢查,經常會遇到關於玲瑯滿目的檢測項目,AMH是蠻簡易就能做的檢查,所以多半都會自費測試,過程中有蠻多人可能跟布布遇到一樣的困擾,對於AMH不瞭解代表什麼含意,還有跟不孕之間的連結是什麼? 那做AMH檢查費用會很高嗎? AMH太高或太低好嗎? 難道AMH和卵巢早衰有關係嗎?
我們蒐集各項資訊並整理答案,解答大家與布布的疑惑,精彩內容都在本文與你分享,接著讓我們一起來了解關於「AMH代表的涵義、AMH檢查費用與規劃」所有的內容。
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AMH代表的意義
在不孕常規檢查中,都會鼓勵女性加驗一個自費抽血項目,檢測有個AMH指數,AMH代表是什麼意思呢?,AMH全名是抗穆氏管激素(Anti-Mullerian hormone),通常存在最原本的卵泡中,在原始和初級的卵泡細胞,也就是尚未發育成成熟的卵泡會釋放這個賀爾蒙,在青春期的時候分泌最旺盛,更年期卵巢退化後停止。
若是已經被催熟或是成熟的卵泡,即將就會排出卵子,而這個成熟卵泡就不會分泌AMH,藉此,我們可以像是透過找尋源頭,確認源頭的數量,就可以推測未來還剩下多少可以結合發育生命的卵子,正值懷孕適當年紀,20-35歲的少女們,正常AMH為大於2 ng/ml且小於5ng/ml。
一般來說,大於2 ng/ml,卵巢的數量還夠用,一個月還有超過4顆可以供應刺激使用,小於2 ng/ml,就表示大約一個月4顆,若低於1 ng/ml,變成一個月頂多1-2顆的卵子可供使用而已。
因此,這個指數若越高,代表就是尚未發育的卵泡還很多,這樣生成未來成熟卵子的機率就很高,但若是指數超過5 ng/ml,仍需要做進一步的檢查,表示個案有可能有卵巢異常,卵泡特別的多,可能罹患多囊性卵巢症候群。
反之,若指數越低,表示卵子的庫存越來越少,小於2 ng/ml就有可能不孕機率增加,表示可以使用的卵泡們,數量很少,有卵巢早衰的狀況出現,大於40歲的女性,有可能會下降到1 ng/ml。
AMH主要指數是看庫存數量,而非卵子的品質,因此會影響庫存的因子直接只有一個:年紀,若是已經達可懷孕的年齡-40歲之間,測得的小於2 ng/ml,就可盡早做進一步的處置,如:人工受孕,凍卵..等,以增加受孕機率。
結果準確度與AMH檢查費用
年齡會直接影響這個指數的高低,因為女孩在一出生的時候,卵子的庫存量就已經註定好了,平均大約有一百萬顆,就等待年紀增長慢慢成熟,卵子的數量遞減,所以在這個醫療科技發達的世代,盡早發現卵巢庫存狀況,就能接受相關治療或是安排配套療程。
既然AMH這個指數可以推測未來卵子情況,那檢查精準度會不會受到月經週期影響而有誤差,答案是不會的,因為AMH主要是測試卵巢裡面所含有未成熟出級濾泡濃度,所以並不會隨著月經來潮或結束而有所影響。
這麼簡便的檢查,只需要抽血就能知道濃度高低,準確度也有一定的參考數據,但並未歸類在常態的健保檢查內,而是自己要自費申請檢驗,費用一次約在800-1000元,依據不同醫療院所有些微差異。
可以負擔部分金額,就能知道自身卵巢情況和還有庫存多少的卵子,再進一步的去規劃未來受孕的計畫,還有更多其他醫療相助,這樣仍可以,讓許多大齡想準備懷孕或不孕的女孩們,依舊享受當媽媽的幸福。
AMH結果判讀及規劃
AMH結果若是檢測過高,也是代表卵巢異常,像前面提到的有可能是多囊性卵巢症候群,此時,就是卵巢有許多囊泡,卻分泌不出正常的卵子,長期這樣的狀況容易增加心臟、肥胖、不孕的症狀。
AMH結果若是檢測過低,在醫療進步的今天,仍沒有特別醫療方法能促進卵子的數量增加,讓AMH能逆齡,但有蠻多不孕診所都會鼓勵女孩們,既然如此,就把握勝僅存的卵子數量,保養好,讓剩下卵子品質更好,增添受孕機會。
方法就是透過補充一些賀爾蒙,如:DHEA,它的全名是「脫氫異雄固酮」(dyhydroe-piandrosterone)就是由腎上腺製造的天然類固醇,存在男女生體內,可轉化成不同的激素,也是隨著年齡增長而下降。
DHEA的補充劑仍須經醫師或專業醫療人員評估,確認身體狀況,再依照囑咐或標示補充劑量。想增加體內DHEA,平常也能依賴運動來提升DHEA濃度,因為肌肉量增加時候,DHEA也會增加,尤其是腿部運動,在下半身DHEA佔70%的濃度,所以快走或是蹲馬步,都是有幫助的。
市售的一些Q10和維生素D3,也都可以協助顧好卵子品質,不過仍需諮詢醫師或其他專業醫療人員,了解自身身體狀況,勿自行隨意補充。
AMH過低也可以考慮凍卵,在還沒準備好懷孕的女孩,未來仍希望自己有生育能力,則可以選擇在年輕的時候,先監測自己AMH狀況,選擇保存幾顆優秀的卵子們,以供未來年紀增長卻想要懷孕時,雖然AMH下降,仍有增加受孕機率與懷孕的可能。
若是超過35歲以上但未滿40歲的女孩,檢測出AMH過低,當時有固定交往或結婚伴侶,未來有想要順利懷孕的女孩們,即可積極選擇人工受孕,以掌握精華懷孕階段。
定期抽血監測AMH和FSH
AMH指數代表的是卵巢的功能狀況,如果可以,還是鼓勵女孩們在適合懷孕的階段,每年都抽驗一下AMH,這樣就能監測自己的身體狀況,看看是否卵巢仍是健康的部分。
除了AMH以外,蠻常會搭配監測濾泡刺激素(FSH),就是在月經來潮後的第三天,一樣抽血檢驗就知道FSH高低,這個代表的是卵巢現在的功能。指數越高表示功能越差,在年輕的時候FSH的指數是低,隨著年齡增長,會越來越高。
一般正常來說,卵巢功能好的話,數值大部分會落在8 IU/L以下,指數若超過20 IU/L,則代表的是卵巢功能與庫存都衰退的很快,僅存少少。更高一些FSH大於 25 IU/L,那卵巢狀態近乎沒有,很像走入更年期,停經的狀態。
因此,在卵巢早衰,醫療定義上為40歲以下的女生,超過4個月月經沒有來或亂經,再加上有抽驗AMH或FSH濾泡激素異常,符合三項以上,則有卵巢早衰的部分,請到各大醫療院所的婦產科,接受相關治療。
以上是關於「AMH代表的涵義、AMH檢查費用與規劃」的內容,我們收集及整理來源的各項訊息,整合給想要瞭解的新人們或她的親友參考,讓準備未來要懷孕希望順利的準父母們,能有個參考的依據。
讀完這篇文章後,不知道你有什麼樣的想法呢?或者是你也有接受amh相關檢查的經驗呢?歡迎你一同於下方留言處寫下你的經驗,分享給正為了未來要規劃或安排懷孕或被不孕給困擾的夫妻們。
文 / BoN.Chen
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